Tajta kalsonger eller lösa boxershorts: påverkar det spermierna?

Tajta kalsonger eller lösa boxershorts? Boxershorts är troligen lite bättre för spermierna, och den troliga förklaringen är att lösare underkläder håller testiklarna något svalare. I den bästa studien hade män som oftast bar boxershorts ungefär 25 % högre spermiekoncentration än män i tajtare kalsonger. Men ingen studie har visat (översiktsartikel på engelska) att ett byte ändrar chansen att bli gravid, och en artikel i Läkartidningen konstaterar att det ännu saknas bevis för att ändrade levnadsvanor leder till bättre fertilitet.

Jag ska vara ärlig: när jag jobbade med min egen spermiekvalitet bytte jag kalsonger tillsammans med allt annat, utan att kolla vad forskningen sa. När jag väl gjorde det var svaret mer intressant än ”boxershorts bra, kalsonger dåligt”.

Varför behöver testiklarna hålla sig svala? (Hela anledningen till frågan)

Testiklarna sitter utanför kroppen för att hålla sig ungefär 2 till 4 °C svalare än kroppens inre temperatur, och spermieproduktionen är beroende av det. En översiktsartikel från 2023 i Frontiers in Cell and Developmental Biology (på engelska) anger skillnaden till 2 till 4 °C, och 1177 skriver att temperaturen i testiklarna måste vara några grader lägre än i resten av kroppen för att spermieproduktionen ska fungera, vanligtvis runt 34 grader.

Det är hela logiken bakom frågan om tajta kalsonger eller boxershorts: tajtare underkläder håller allt närmare kroppen, så i teorin blir det varmare.

👉 Värmedelen stämmer. Frågan är om underkläderna gör någon skillnad.

Vad kom Harvardstudien om kalsonger fram till? (Siffran 25 % som alla citerar)

Män som oftast bar boxershorts hade 25 % högre spermiekoncentration, 17 % högre totalt antal spermier och 33 % fler rörliga spermier än män i tajtare kalsonger. Det kommer från en Harvardstudie från 2018 i Human Reproduction (på engelska) med 656 män på en amerikansk fertilitetsklinik.

Källa: Mínguez-Alarcón m.fl., Human Reproduction, 2018. 656 män på en amerikansk fertilitetsklinik; justerade medelvärden per prov; FSH mättes hos 304 av männen och DNA-skador hos 293. Procentsatserna är studiens egna skattningar och skiljer sig därför något från vad du får om du delar medelvärdena med varandra. ”Tajtare” betyder jockeys, kalsonger, bikinikalsonger, åtsittande boxerkalsonger eller blandat.

FSH, hormonet som får testiklarna att bilda spermier, var 14 % lägre hos män i boxershorts. Forskarna tror att kroppen kanske får kämpa hårdare för att hålla spermieproduktionen igång i tajtare och varmare förhållanden, men skriver att det behöver bekräftas.

Två detaljer är lätta att missa. Åtsittande boxerkalsonger räknades som ”tajtare” i den här studien, inte som lösare. Och det handlade om män på en fertilitetsklinik som själva uppgav vilka underkläder de bar, så studien visar ett samband och inte att boxershorts orsakade skillnaden.

Håller andra studier om kalsonger och boxershorts med? (Inte alla)

En stor brittisk studie pekar åt samma håll, men två mindre studier hittade ingen tydlig skillnad. Därför blir det ärliga helhetsbetyget svagt.

• Storbritannien, 14 fertilitetskliniker: män som bar boxershorts hade ungefär en fjärdedel lägre risk att ha en låg koncentration av rörliga spermier (Povey m.fl., Human Reproduction, 2012, 939 fall mot 1 310 män utan, på engelska).
• USA, 97 män: temperaturen i pungen var 33,8 °C i boxershorts och 33,6 °C i kalsonger, ingen egentlig skillnad, och ingen skillnad i sperman heller (Munkelwitz och Gilbert, Journal of Urology, 1998, på engelska). Författarnas slutsats, fritt översatt: ”Den värmande effekten av kalsonger har överdrivits.”
• USA, 501 par som försökte bli gravida: ingen skillnad i hur lång tid det tog att bli gravid beroende på typ av underkläder (Sapra m.fl., Andrology, 2016, på engelska).

1177 uttrycker sig mer bestämt än studierna. Där står att temperaturen kan bli för hög om trånga kalsonger trycker upp testiklarna mot kroppen och att tillverkningen av spermier då stannar av, och att den oftast kommer igång igen om du slutar med trånga underkläder. Studierna ovan visar en mindre och osäkrare effekt än så. Läkartidningen (2022) skriver: ”Trots många rapporter om att livsstilsfaktorer som rökning, övervikt och alkoholkonsumtion är kopplade till försämrad spermiekvalitet finns ännu inga bevis för att ändringar i livsstil leder till förbättrad fertilitet.”

👉 Att byta till boxershorts är billigt och ofarligt. Förvänta dig bara inga mirakel.

Vad mer värmer upp spermierna? (Ofta mer än kalsongerna)

För bastu och varma arbetsmiljöer finns det mer direkta bevis för skador på sperman än för underkläder. Det är förmodligen här ansträngningen gör mest nytta.

• Bastu: två gånger i veckan i tre månader gav ”en kraftig försämring av spermieantal och rörlighet” (fritt översatt) hos 10 män, och det gick helt tillbaka sex månader efter att de slutat (Garolla m.fl., Human Reproduction, 2013, på engelska).
• Badtunnor och heta bad: när 11 män med fertilitetsproblem slutade blev antalet rörliga spermier minst tre gånger så stort hos 5 av dem (Shefi m.fl., International Braz J Urol, 2007, på engelska).
• Laptop i knät: efter en timme var pungen upp till 2,8 °C varmare, men att sitta med låren ihop gav ensamt 2,1 °C. Spermierna mättes inte (Sheynkin m.fl., Human Reproduction, 2005, på engelska).
• Varma jobb: hos 17 svetsare minskade andelen spermier med normal form efter sex veckor med strålningsvärme, och den ökade igen efter ett uppehåll (Bonde, British Journal of Industrial Medicine, 1992, på engelska).

Om bastu går de svenska och de internationella källorna isär: 1177 skriver att ”dusch och bastubad påverkar inte spermieproduktionen”, medan bastustudien ovan fann en tydlig men övergående försämring. Den studien är liten, så se den som en varningssignal och inte som ett slutgiltigt svar. 1177 nämner däremot heta bad varje dag som något som kan få spermieproduktionen att stanna av.

👉 Värme betyder mer än tyg. Underkläderna är bara den enklaste värmekällan att styra över.

Skadar värme spermiernas DNA? (Värme ja, kalsonger inte visat)

Långvarig värme kan öka DNA-skadorna i spermierna, men Harvardstudien fann inget samband mellan typ av underkläder och DNA-fragmentering. I ett litet franskt experiment värmdes testiklarna upp ungefär 2 °C i ungefär 15 timmar om dagen. DNA-fragmenteringen ökade från dag 20 hos fem frivilliga, och allt var tillbaka till det normala på dag 73 efter att uppvärmningen upphört (Ahmad m.fl., Fertility and Sterility, 2012, på engelska).

Värme kan alltså skada spermiernas DNA, men vi har inte hittat någon studie som visar att tajta kalsonger gör det.

Hur lång tid tar det innan en förändring syns i sperman? (Tänk tre månader)

Räkna med ungefär tre månader. Det tar ungefär 64 dagar att bilda en spermie, en siffra som går tillbaka till Heller och Clermont i Science, 1963 (på engelska), och sedan tar det tid innan spermien kommer ut vid utlösning: 1177 skriver att en spermie tillbringar ungefär tre veckor i bitestikeln. I det franska värmeexperimentet var spermierna tillbaka till det normala på dag 73.

Ett spermaprov är det enda sättet att verkligen veta om en förändring har gett resultat, och det säger mest när ungefär tre månader har gått och de nya spermierna har hunnit bildas. Är det första spermaprovet inte normalt behövs ett till, eftersom värdena varierar mycket mellan prov från samma man (Internetmedicin). 1177 skriver att du i vissa fall kan behöva lämna två spermaprov med några veckors mellanrum. Det andra provet är en kontroll av resultatet, inte ett test av om bytet har hunnit verka.

Det handlade aldrig om ett par kalsonger. Det handlade om att ta bort värmen från hela veckan, tillräckligt länge för att det skulle märkas.

Vad hjälper egentligen mäns fertilitet? (Den oglamorösa listan)

1177 råder dig som försöker bli gravid att sluta röka eller snusa, och det gäller även partnern, att inte dricka alkohol, kvinnor som män, och att helt undvika droger. 1177 skriver också att hälsosam mat och motion kan förbättra spermiernas kvalitet, att övervikt hos män kan påverka spermiernas kvalitet och att du bör prata med en läkare om du regelbundet tar läkemedel. På 1177:s sida om det manliga könsorganet nämns trånga kalsonger och heta bad varje dag. Den kliniska handboken Internetmedicin tar upp exponering för kemikalier och hög värme, tobak, alkohol, ”rekreationsdroger” och anabola steroider bland det läkaren frågar om när en man utreds för nedsatt fertilitet.

Vill du hellre titta än läsa? I en föreläsning från Svensk Andrologisk Förening (2025) går Angel Elenkov, överläkare i reproduktionsmedicin i Malmö och en av författarna till artikeln i Läkartidningen, igenom vad som kan orsaka manlig infertilitet, hur ett spermaprov bedöms (oftast lämnar mannen två prov) och behandlingar som IVF och ICSI. Underkläder och värme tas inte upp, så se den som en bredare genomgång av mäns fertilitet.

Jag skrev ner allt jag ändrade under sex månader.

När ska du söka vård? (Vad svenska källor säger)

Sök vård om ni inte har blivit gravida efter ett års försök (1177). Är din partner 36 år eller äldre, vänta inte på att året ska gå utan hör av er redan nu (vårt råd). 1177 skriver att det är vanligt att det blir svårare att bli gravid från ungefär 35 år, Region Jönköpings län skriver att utredningen kan påbörjas tidigare om kvinnan har fyllt 36 år (1177, Region Jönköpings län), och i offentlig vård behöver den som vill bli gravid vara yngre än 39 år för att få en utredning (1177, fertilitetsutredning). Vem som får en utredning kan variera mellan regioner och mottagningar. Ingen svensk nationell sida anger en fast kortare tid, men den amerikanska läkarorganisationen ASRM (på engelska) rekommenderar utredning efter 6 månader när kvinnan är 35 år eller äldre.

1177:s sida om ägglossning nämner också att du ”på egen hand eller tillsammans med en partner” har försökt få till en graviditet ”i sex månader eller ett år” som ett skäl att kontakta en gynekologisk mottagning. Kontakta en vårdcentral, en gynekologisk mottagning, en kvinnoklinik eller en fertilitetsmottagning (1177). Du behöver ingen remiss för att komma till en vårdcentral (1177).

Hör av dig tidigare, oavsett hur länge ni har försökt, om du märker något av det här:

• En knöl eller svullnad i en testikel, eller en testikel som har ändrat storlek, känns annorlunda eller känns tyngre. 1177 räknar upp en knöl i testikeln och en testikel som har fått en annan storlek, känns annorlunda eller känns tyngre bland de vanligaste symtomen på testikelcancer, som är ovanligt, och skriver: ”Kontakta en vårdcentral om du har symtom.” Låt alltså undersöka det. Samma sak gäller om pungen blir större: ”Kontakta en vårdcentral om pungen blir större” (1177, svullen pung).
• En känd orsak eller något i din historia som kan påverka fertiliteten, till exempel en operation i testiklarna. 1177 skriver: ”Sök vård tidigare om ni vet att det kan vara svårt att bli gravid utan hjälp.” Enligt 1177 kan man i vissa fall få en utredning tidigare, till exempel om man har en sjukdom som kan påverka möjligheten att bli gravid.

Plötslig, kraftig smärta i en testikel är akut. 1177 skriver: ”Sök genast vård på en akutmottagning om du eller ditt barn har ont i pungen, eftersom det kan bero på testikelvridning.” En testikelvridning behöver behandlas snabbt. Om du plötsligt känner dig allvarligt sjuk, ring 112 (1177).

Tajta kalsonger eller boxershorts: vanliga frågor

Ger boxershorts fler spermier?

Boxershorts hänger ihop med fler spermier, men det är inte bevisat att de ökar antalet. I Harvardstudien från 2018 hade män som oftast bar boxershorts i genomsnitt 64,7 miljoner spermier per ml, mot 51,9 miljoner hos män i tajtare kalsonger, ungefär 25 % fler. Studien var en ögonblicksbild av män på en amerikansk fertilitetsklinik, så den visar ett samband och inte en orsak. 1177 skriver ändå att trånga kalsonger kan göra temperaturen i testiklarna för hög för spermieproduktionen.

Är det nyttigare med lösa boxershorts eller åtsittande boxerkalsonger?

Bara en studie har jämfört dem direkt: 501 amerikanska par, med kalsonger, åtsittande boxerkalsonger och lösa boxershorts, utan skillnader som höll statistiskt och utan skillnad i hur lång tid det tog att bli gravid. I Harvardstudien räknades åtsittande boxerkalsonger som tajta. Vill du ha det lösare alternativet är det lösa boxershorts.

Vad kan en man göra för att bli mer fertil?

1177 råder dig som försöker bli gravid att sluta röka eller snusa, att inte dricka alkohol och att helt undvika droger, och skriver att hälsosam mat och motion kan förbättra spermiernas kvalitet och att övervikt hos män kan påverka den. Tar du läkemedel regelbundet, prata med en läkare. 1177 nämner också trånga kalsonger och heta bad varje dag. Den kliniska handboken Internetmedicin tar upp kemikalier, hög värme, tobak, alkohol, droger och anabola steroider bland det läkaren frågar om. Att låta bli regelbunden bastu och heta bad är också rimligt, eftersom små studier visar att värme skadar spermierna, men att skadan går tillbaka. Läkartidningen påpekar att det ännu saknas bevis för att ändrade levnadsvanor leder till bättre fertilitet.

Dödar värme spermier?

Långvarig värme skadar spermieproduktionen. När testiklarna värmdes ungefär 2 °C i ungefär 15 timmar om dagen sjönk andelen rörliga spermier från dag 20 hos fem frivilliga, och bastu två gånger i veckan försämrade antal och rörlighet kraftigt hos 10 män. I båda fallen återhämtade sig spermierna när värmen upphörde. 1177 skriver däremot att bastubad inte påverkar spermieproduktionen.

Hur lång tid tar det för spermierna att återhämta sig efter ett byte av kalsonger?

Räkna med ungefär tre månader. Det tar ungefär 64 dagar att bilda spermier, plus tiden innan de kommer ut vid utlösning, och när den experimentella uppvärmningen hade upphört var spermievärdena tillbaka på utgångsläget på dag 73. Bara en mycket liten studie (på engelska) har följt ett byte av underkläder: hos två män sjönk antalet spermier gradvis och steg sedan igen under varje period på tre månader.

Det som inte handlar om kalsonger

Att byta kalsonger är den lätta delen, och det kan kännas som ett steg framåt när inte mycket annat gör det. Det är värt något: när ni försöker bli gravida letar ni båda efter något ni själva kan påverka. Det väcker känslor, det tar längre tid än ni vill, och det är något ni tar er igenom tillsammans.

Läs vidare: hjälpsamma guider för dig som försöker bli gravid

Mer om spermiernas hälsa:

• Spermiekvalitet: så förbättrar du den naturligt på 6 månader
• Spermaprov: vad du kan förvänta dig av ett spermatest
• Alkohol och fertilitet: vad säger forskningen?